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各門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、全市門診慢特病患者:
為更好服務(wù)參?;颊?,保障門診慢特病患者的基本醫(yī)療待遇,現(xiàn)將2025年門診慢特病復(fù)審相關(guān)工作通知如下:
一、根據(jù)臨汾市醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)門診保障政策落地執(zhí)行工作的通知》(臨醫(yī)保發(fā)〔2023〕14號(hào))文件精神,我市39種(見附件1)門診慢特病免復(fù)審。
二、病毒性肝炎、炎癥性腸病、癲癇、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、免疫性血小板減少癥(原發(fā)性)、腎病綜合征(原發(fā)性)、支氣管哮喘、慢性骨髓炎(化膿性)8種門診慢特病(見附件2)按照山西省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和簡(jiǎn)化醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定工作的通知》(晉醫(yī)險(xiǎn)函〔2022〕105號(hào))文件要求復(fù)審,丙型肝炎一年一審,其他病種兩年一審。經(jīng)復(fù)審不符合待遇標(biāo)準(zhǔn)的,取消其待遇。
三、原4種門診慢特病:支氣管擴(kuò)張、抑郁癥、血管支架植入術(shù)后狀態(tài)、下肢動(dòng)脈硬化狹窄與閉塞(肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥伴壞疽)按原文件要求復(fù)審(一年一審)。復(fù)審時(shí)提供以下任意一項(xiàng)資料即可:
1、2024年與病情相關(guān)的住院病歷;
2、2024年相關(guān)的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單復(fù)印件;
3、診斷建議書。
四、復(fù)審時(shí)間及地點(diǎn)
時(shí)間:2024年12月27日至2025年1月28日
地點(diǎn):霍州市人民醫(yī)院、霍州市煤電總院
五、附件:
1、免復(fù)審病種明細(xì)表
2、復(fù)審明細(xì)表
霍州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心
2024年12月27日
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